Утверждена
Указом Президента
Российской Федерации
от 23 июня 2014 г. N 460
В Комитет образования и науки администрации города Новокузнецка
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа, иного органа или организации)
СПРАВКА <1>
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера <2>
Я, Шагиева Марина Михайловна,11 августа 1968 года рождения, паспорт 32 13 313529, выдан 29.08.2013г. Отделением в Новоильинском районе ОУФМС России по Кемеровской области в гор.Новокузнецке, 420-030 (фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
муниципальное казённое общеобразовательное учреждение «Специальная школа № (место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы
58», директор
(службы) — род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо))
зарегистрированный по адресу: 654011, г. Новокузнецк, ул. 11 Гвардейской Армии, (адрес места регистрации)
д.5, кв.32
сообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга),
несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
_________________________________нет____________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
______________________________________________________________________
(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)
______________________________________________________________________
(в случае отсутствия основного места работы (службы) — род занятий)
за отчетный период с 1 января 2016 г. по 31 декабря 2016 г.
об имуществе, принадлежащем
Шагиевой Марине Михайловне
(фамилия, имя, отчество)
на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на «31» декабря 2016 г.
———————————
<1> Заполняется собственноручно или с использованием специализированного программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.
<2> Сведения представляются лицом, замещающим должность, осуществление полномочий по которой влечет за собой обязанность представлять такие сведения (гражданином, претендующим на замещение такой должности), отдельно на себя, на супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.
Раздел 1. Сведения о доходах <1>
| N п/п | Вид дохода | Величина дохода <2> (руб.) |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Доход по основному месту работы | 748157,77 |
| 2 | Доход от педагогической и научной деятельности | 0 |
| 3 | Доход от иной творческой деятельности | 0 |
| 4 | Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях | 14267,47 |
| 5 | Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях | 0 |
| 6 | Иные доходы (указать вид дохода): | 0 |
| 7 | Итого доход за отчетный период | 762425,24 |
———————————
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
Раздел 2. Сведения о расходах <1>
| N п/п | Вид приобретенного имущества | Сумма сделки (руб.) | Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество | Основание приобретения <2> | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
| 1 | Земельные участки: | нет | нет | нет | ||
| 2 | Иное недвижимое имущество: | нет | нет | нет | ||
| 3 | Транспортные средства: | нет | нет | нет | нет | нет |
| 4 | Ценные бумаги: | нет | нет | нет | ||
———————————
<1> Сведения о расходах представляются в случаях, установленных статьей 3 Федерального закона от 3 декабря 2012 г. N 230-ФЗ «О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам». Если правовые основания для представления указанных сведений отсутствуют, данный раздел не заполняется.
<2> Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности. Копия документа прилагается к настоящей справке.
Раздел 3. Сведения об имуществе
3.1. Недвижимое имущество
| N п/п | Вид и наименование имущества | Вид собственности <1> | Местонахождение (адрес) | Площадь (кв. м) | Основание приобретения и источник средств <2> |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | Земельные участки <3>: | нет | нет | нет | нет |
| 3 | Квартиры: | ||||
| 1) двухкомнатная квартира | индивидуальная | 654011, г.Новокузнецк, ул.11 Гвардейской Армии, д.5, кв.32 | 52,7 | Договор купли-продажи от 29.09.2005г., зарегистрированный в ЕГРП за № 42-42-06/077/2005-82 от 24.10.2005г. | |
| 4 | Гаражи: | нет | нет | нет | нет |
| 5 | Иное недвижимое имущество: | нет | нет | нет | нет |
———————————
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
<2> Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности, а также в случаях, предусмотренных частью 1 статьи 4 Федерального закона от 7 мая 2013 г. N 79-ФЗ «О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами», источник получения средств, за счет которых приобретено имущество.
<3> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
3.2. Транспортные средства
| N п/п | Вид, марка, модель транспортного средства, год изготовления | Вид собственности <1> | Место регистрации |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1 | Автомобили легковые: | нет | нет |
| 2 | Автомобили грузовые: | нет | нет |
| 3 | Мототранспортные средства: | нет | нет |
| 4 | Сельскохозяйственная техника: | нет | нет |
| 5 | Водный транспорт: | нет | нет |
| 6 | Воздушный транспорт: | нет | нет |
| 7 | Иные транспортные средства: | нет | нет |
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
Раздел 4. Сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях
| N п/п | Наименование и адрес банка или иной кредитной организации | Вид и валюта счета <1> | Дата открытия счета | Остаток на счете <2> (руб.) | Сумма поступивших на счет денежных средств <3> (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | АО «Альфа-банк» ул. Кирова, 65 | Депозит, рубли | 30.03.2015г. | 1014267,47 | не превышает |
———————————
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Указывается общая сумма денежных поступлений на счет за отчетный период в случаях, если указанная сумма превышает общий доход лица и его супруга (супруги) за отчетный период и два предшествующих ему года. В этом случае к справке прилагается выписка о движении денежных средств по данному счету за отчетный период. Для счетов в иностранной валюте сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения о ценных бумагах
5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах
| N п/п | Наименование и организационно-правовая форма организации <1> | Местонахождение организации (адрес) | Уставный капитал <2> (руб.) | Доля участия <3> | Основание участия <4> |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | нет | нет | нет | нет | нет |
———————————
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив, фонд и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Иные ценные бумаги
| N п/п | Вид ценной бумаги <1> | Лицо, выпустившее ценную бумагу | Номинальная величина обязательства (руб.) | Общее количество | Общая стоимость <2> (руб.) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | нет | нет | нет | нет | нет |
Итого по разделу 5 «Сведения о ценных бумагах» суммарная
декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих
организациях (руб.), ___0________________________________________________.
———————————
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 5.1 «Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах».
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (если ее нельзя определить — исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
- Сведения об обязательствах имущественного характера
6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>
| N п/п | Вид имущества <2> | Вид и сроки пользования <3> | Основание пользования <4> | Местонахождение (адрес) | Площадь (кв. м) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | нет | нет | нет | нет | нет |
| 2 | нет | нет | нет | нет | нет |
| 3 | нет | нет | нет | нет | нет |
———————————
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
6.2. Срочные обязательства финансового характера <1>
| N п/п | Содержание обязательства <2> | Кредитор (должник) <3> | Основание возникновения <4> | Сумма обязательства/размер обязательства по состоянию на отчетную дату <5> (руб.) | Условия обязательства <6> |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 1 | нет | нет | нет | нет/нет | нет |
| 2 | нет | нет | нет | нет/нет | нет |
| 3 | нет | нет | нет | нет/нет | нет |
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
«__» _______________ 20 г. ____________________________________________
(подпись лица, представляющего сведения)
______________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, равную или превышающую 500 000 руб., кредитором или должником по которым является лицо, сведения об обязательствах которого представляются.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства, а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указываются сумма основного обязательства (без суммы процентов) и размер обязательства по состоянию на отчетную дату. Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
| Занимаемая должность, место работы | ФИО | Деклари-рованный годовой доход | Перечень объектов недвижимого имущества | Перечень транспортных средств | |||
| Вид объектов недвижимости | Площадь (кв.м) | Страна расположения | Вид транспортного средства | Марка транспортного средства | |||
| Руководитель
МКОУ «Специальная школа № 58»
|
Шагиева Марина Михайловна |
762425,24 руб |
Двухкомнатная квартира | 52,7 | Россия | нет | нет |
| Супруг (а)
_
|
_
|
— |
— |
— |
— |
— | — |
| Несовершеннолетние дети
_
|
_ |
—
|
— |
— |
— |
— |
— |
Приложение № 2
Год 2016